התשובה הקצרה:
התאמה מוצלחת של עדשות סקלרליות תלויה לא רק בסוג העדשה ולא רק בקרנית של המטופל אלא גם בהבנת הצרכים של המטופל, הבנת הקשיים של אותו מטופל,גם כן ובמיוחד בהתאמה לסקלרה (החלק הלבן עליו יושבת העדשה) בטכנולוגיה בה משתמשים ובטכנולוגיות שאותו מקום מחזיק בהן, בהדרכה של המטופל וביכולת לבצע התאמות מתקדמות ומותאמות ברמה גבוה לאורך הדרך. כאשר אחד מהמרכיבים האלה חסר – גם עדשה “איכותית” עלולה להיכשל.
למה התאמה של עדשות סקלרליות היא תהליך מורכב?
עדשות סקלרליות אינן “עוד עדשות מגע”. הן אינן נשענות על הקרנית אלא יוצרות כיפה מעליה, עם שכבת נוזל בין העדשה לקרנית. המבנה הזה מאפשר:
- תיקון עיוותים מורכבים בקרנית
- הגנה על משטח העין
- שיפור משמעותי באיכות הראייה
אבל דווקא אלו עדשות שמורכבות להתאמה. כל פרט קטן עושה את השינוי– ההתאמה חייבת להיות 100%. לא מדובר בעדשה רכה וגמישה שתשב בכל אופן. העדשה הסקרלית מושפעת מכל פרט בעין של המטופל. החומר גלם הקשה לא יכול להתגמש ואין עין אחד שדומה לעין השנייה של המטופל. לפעמים מטופל עם כלי דם נוספים ובולטים, לפעמים מטופל אחר יהיה עם בליטה קטנה על הסקלרלה. וכו'. לכן התאמות אלו לא פשוטות ונעשות בתהליך! במיוחד אם המקום שלכם לא מחזיק בטכנולוגיות הנכונות שמאפשרות להתאמות ולהתאמות אישיות ללא מגבלה, כמו שקיים בקליניק העין.
-
התאמה אנטומית מדויקת – הבסיס להצלחה
התאמה טובה מתחילה במדידה נכונה של:
- הבנה של הרקע של הפציינט. מה הצורך שלו בעדשות ואיך נוכל לעזור לומיפוים וגדלים של הקרנית כמובן אבל לא רק
- אנליזה של המשטח הקדמי של העיניים של המטופל/ת
- זיהוי הקשיים של אותה התאמה
- לזהות אם ההתאמה תהיה רגילה או לדעת מראש שנצטרך לעבור לטכנולוגיות מתקדמות יותר?
- האם מדובר במטופל שעבר כבר הרבה ניסיוניות של התאמה? אם כן למה לא הצליח עד עכשיו?
- מבנה הלחמית שעליה העדשה “נוחתת”
- לאבחן מראש אם לפציינט יהיה קושי להכנסה/הוצאה/תחזוקה ולנהל את ההתאמה בהתאם
- למצוא פתרון עבור מטופלים עם קשיים רגישים בנוגע להכנסת עדשות בתוך העיניים
עדשה שלא יושבת נכון על הלחמית עלולה לגרום:
- חוסר נוחות
- לחץ מקומי
- תזוזה של העדשה
- טשטוש ראייה
- כישלון של ההתאמה!
-
עומק הנוזל מתחת לעדשה – לא יותר מדי ולא פחות מדי
אחד הפרמטרים הקריטיים הוא גם כן עובי שכבת הנוזל בין הקרנית לעדשה.
עומק גדול מדי עלול לגרום:
- חוסר מעבר חמצן
- בצקת בקרנית
- תזוזת יתר של העדשה עקב כובד מוגבר
עומק קטן מדי עלול לגרום:
- מגע עם הקרנית
- אי־נוחות ונזק אפיתליאלי
התאמה מוצלחת כוללת בדיקה חוזרת לאחר שעות שימוש – לא רק “איך זה מרגיש בחדר הבדיקה”.
-
הטכנולוגיה שמאחורי העדשה – לא כל עדשה נולדה שווה
כאן נכנסים ההבדלים בין טכנולוגיות שונות של עדשות סקלרליות:
- עדשות סטנדרטיות "דיאגנוסטית" – שמים עדשה בעין ומזמינים לפי מה שרואים
- עדשות מתקדמות בהתאמה אישית לפי סריקה – מבוססות על מיפוי תלת־ממדי מדויק של העין
- טכנולוגיות מבוססת לפי הטבעה EyePrintPRO – מיועדות למקרים מורכבים במיוחד, עם מבנה עין חריג ו'או סיבות אחרות כמו יובש חריג שגורם לתחושתיות יתר ועוד!
ככל לא נכון. ככל שנדרשת התאמה אישית יותר ו"קוסטומיזטיון" ו/ דרישות שיוצאות מהכלל – כך עולה החשיבות של טכנולוגיית התאמה מתקדמת.
-
הדרכה למטופל – גורם קריטי שלרוב מזלזלים בו
אפשר לראות שחלק גדול מהמטופלים שמפסיקים להשתמש בעדשות סקלרליות עושים זאת לא בגלל שהעדשה “לא טובה”, אלא בגלל:
- קושי בהכנסה והוצאה
- פחד
- חוסר ביטחון
- תסכול בשבועות הראשונים
- הסברים שלא נעשו מהתחלה
התאמה מוצלחת כוללת:
- הדרכה מעשית הכולל הסברים – פציינט שמבין הינו פציינט שמשתף פעולה!
- ליווי
- התאמות קטנות לאורך הדרך
-
התאמות ומעקב – לא “קיבלתי עדשה וזהו”
בניגוד לעדשות רגילות, עדשות סקלרליות כמעט תמיד דורשות:
- כיוונונים
- שינויים קטנים וגם אם לא אז המטופל צריך ליווי וטיפים קטנים!
- לפעמים שינוי בחומר ו/או בציפוי
קליניקה שמתמחה בתחום יודעת שזה חלק מהתהליך – לא כישלון. קליניק שמתמחה בתחום יודעת שמדובר בתהליך. והפציינטים שלה מבינים גם כן את המשמעות.
שאלות נפוצות
כמה זמן לוקח להגיע להתאמה מוצלחת?
תלוי בכל מקרה. בדיקה מקיפה מראש עם המומחים מאפשרת לדעת מה יהיה אורך התהליך.
האם כל אחד יכול להסתדר עם עדשות סקלרליות?
לא תמיד אבל נדירים המקרים ש"לא יכולים" להרכיב עדשות ולכן חבל להתייאש מראש יש מצבים שבהם צריך לשקול פתרונות אחרים – לצורך זה חשוב אבחון מקצועי.
לסיכום
התאמה מוצלחת של עדשות סקלרליות היא שילוב של:
- הבנת הצרכים והבנת הקשיים!!
- בדיקה מקיפה מראש ואבחון מדויק
- טכנולוגיה נכונה
- ניסיון קליני
- ליווי למטופל
- מעקבים!
כאשר כל המרכיבים האלו נפגשים – עדשות סקלרליות יכולות לשנות חיים.
בקליניק העין, מלווים את המטופלים מהתחלה עם הקשיים שלהם וממשיכים לעקוב אחריהם כאשר כבר מרגישים עם התאמה טובה.
