בין פציעה מוחית לשיקום ראייתי

ב-M’Eye Clinic מתקבלים יותר ויותר מטופלים הסובלים מפגיעה מוחית נרחבת – חיילים שנפצעו בקרב, אנשים לאחר תאונות דרכים, ואף מטופלים שעברו שבץ מוחי או ניתוח מוחי. בחלק מהמקרים, הם פשוט לא מצליחים למצמץ.

אחד המטופלים, צעירשנפצע קשה במח, סבל מחשיפה מתמדת של הקרנית. העפעף פשוט לא נסגר. הפתרון הקונבנציונלי שהוצע לו היה תפירת העפעף – אך זו הייתה גזירה קשה לאדם צעיר. בקליניקה הותאמה לו עדשה סקלרלית מותאמת אישית, ששמרה על שכבת נוזל מגינה על פני הקרנית. תוך ימים ספורים, הסימנים על הקרנית נעלמו – והעין נשארה פתוחה  בלי להתייבש. הוא יכל לראותמבלי לחשוש.

עדשות סקלרליות – שכבת הגנה ביולוגית

עדשות סקלרליות נראות אולי כמו עדשות מגע רגילות, אך הן שונות לחלוטין.
הן יושבות על לובן העין (הסקלרה), מבלי לגעת בקרנית עצמה וממלאות את הרווח ביניהן בנוזל סטרילי. התוצאה היא שכבת מגן טבעית, שמאפשרת לעין “לנשום” , להבריא ולשמור על לחות רציפה. עבור פציינטים שאיבדו את רפלקס המצמוץ, זו פשוט הצלה.

בנוסף, העדשה מגנה על העין מהרוח, מאבק ומזיהומים – וכל זה מבלי לגרום אי נוחות. ברוב המקרים, המטופלים חשים שיפור ניכר בנוחות וביכולת התפקוד כבר לאחר ימים בודדים.

  EyePrintPRO  כשאין אפשרות לבצע התאמה רגילה

יש מקרים שבהם פגיעה מוחית גורמת גם להפרעה מוטורית בעין – קושי להזיז אותה, קושי בדיבור ובשיתוף פעולה או מבנה לא סימטרי. במצבים כאלו, התאמה רגילה של עדשות כמעט בלתי אפשרית. כאן נכנסת לתמונה טכנולוגיית EyePrintPRO,  שמאפשרת “לקבל” את העין בדיוק של מיקרון ולייצר עדשה בהתאמה מושלמת.כך ניתן להתאים עדשה גם כאשר יש עיוותים, הגבלות תנועה, או אי־סימטריה שנובעת מפציעה או ניתוח. בעזרת EyePrintPRO ניתן לבנות עדשות בפטנט אובליות מיוחדות שמכסות שטח גדול יותר של הסקלרה/לחמית, מגנות מהרוח את כל השטח, ומונעות יובש גם בעיניים שאינן ניתנות לסגירה מלאה.

בנוסף, ככל שהפציינט סובל מיובש, גם התאמת העדשות הסקלרליות יותר קשה וסיכוי ההצלחה נמוכים יותר עם עדשה סטנדרטית שלא תהיה מדויקת לפי העין של המטופל, כך שעדשות מסוג איי פרינט פרו, גם אם הן דורשות תקציב יותר גבוה, הינן הבחירה הראשונה והמומלצת ביותר על מנת לא להרגיש את התופעות לוואי של היובש על עדשה שתהיה פחות מותאמת.

אלטרנטיבה נוחה לניתוח סגירת עפעפיים

בעבר, מטופלים שסבלו מחשיפת קרנית מתמשכת נאלצו לעבור ניתוח חלקי או מלא לסגירת העפעף. אך הניתוח הזה, מעבר להיותו בלתי הפיך, מגביל מאוד את איכות החיים. עדשות סקלרליות טיפוליות הן פתרון לא פולשני, המאפשר שמירה על בריאות העין תוך שימור מראה ותפקוד רגיל. פתרון זה מאפשר גם לפציינט להמשיך לראות ולחיות.

טיפול משולב ביובש ובחשיפה

גם לאחר התאמת עדשות, יש חשיבות רבה לשגרת תחזוקה ולשילוב טיפול ביובש בעיניים. טיפול משולב כולל ניקוי עפעפיים, שימוש בטיפות עיניים מותאמות, וביקורת תקופתית אצל אופטומטריסט מומחה.

שאלות נפוצות

למה פגיעה מוחית גורמת לחוסר מצמוץ?
הפגיעה פוגעת בעצב הפנים (Facial Nerve), האחראי על סגירת העפעף. כאשר הוא נפגע – מנגנון ההגנה של העין נעלם. לרוב, גם תחושת הקרנית יורדת כך שהמוח לא מקבל יותר את המסר שהקרנית ״יבשה״ ושצריך למצמץ. יש גם עוד פגיעות שיכולות להשפיע על הקרנית/תחושתה/ ומנגנות סגירה ותיחת עפעפיים.

האם כל פגיעה מוחית מחייבת עדשה סקלרלית?
לא, אך במקרים של יובש חמור, חשיפת קרנית או קושי בסגירת העין – עדשה טיפולית היא פתרון בטוח ויעיל. – כמובן כאשר היא מותאמת כמו שצריך. כאשר היא אינה מותאמת נכון, עדשה כזו יכולה לגרום לסיוט ולתופעות לוואי כמו ראייה פחות טובה, עין דלקתית יותר, אדמומיות יתר ותחושה לא נעימנ בעין כך שהפציינט מתייאש מלהרכיב את העדשה וחוזר לטיפול הראשוני של סגירת העפעף.

כמה זמן ניתן להרכיב עדשות כאלה ביום?
ברוב המקרים עדשות כאלו מותאמות על מנת להגן ולהבריא את העין –  מפה המושג טיפולי- כך שלפציינט יהיה יותר טוב עם העדשות מאשר בלי. קיימים גם מטופלים שירכיבו עדשה אחת במהלך היום, ועדשה אחרת במהלך הלילה כי גם בשעות השינה הפציינט לא יצליח להיקאשר עם עיניים סגורת, כך ששאלת השעות הרכבה מסובכת לתשובתה. האופטומטריסט המומחה שהתאים את העדשות אמור לבצע ביקורות רבות אחרי שעות ארוכות על מנת לבדוק את שיפור בריאות העין/לעקוב וכך להחליט על כמות שעות ההרכבה. פציינטים רבים בmeye clinic מרכיבים עדשות סקלרליות במשך 10–14 שעות ברציפות, בהתאם להתאמה ולמעקבים שלהם

לסיכום

פגיעה מוחית משנה חיים אך בעזרת טכנולוגיות עדכניות, ניתן לשקם לא רק תנועה או דיבור, אלא גם ראייה. ולהחזיר תפקוד. עדשות סקלרליות ו-EyePrintPRO מגינות על העין, מונעות יובש ונזק בלתי הפיך, ומאפשרות לאנשים לשמור על תפקוד, ביטחון ואיכות חיים.
ב-M’Eye Clinic אנחנו רואים בכל עין סיפור שלם – וגם כשהגוף נפגע, הראייה לא חייבת להיעלם.

הפוסט פגיעה מוחית וחוסר מצמוץ – כשמערכת העצבים שוכחת להגן על העין הופיע לראשונה ב-קליניק העין.

הייחוד של Microphtalmia הוא שהוא לא תמיד משפיע רק על האסתטיקה. במקרים רבים גם הראייה נפגעת – חלקית או לחלוטין – מה שמוסיף מורכבות רפואית ונפשית להתמודדות.

הסיבות – מולד מול נרכש

ישנם כמה סוגים של Microphtalmia:

• מולד (קונגניטלי): מצב שבו העין לא התפתחה כראוי בזמן ההיריון. לעיתים מדובר בעין אחת קטנה ולעיתים בשתי עיניים.
• טראומטי: חבלה חזקה לעין – למשל תאונה, כוויה או פציעה – עלולה לגרום להצטמקות העין ולירידה בגודלה.
• שניוני לניתוחים: אחרי ניתוחים מורכבים או מחלות דלקתיות ממושכות, העין עלולה להצטמק ולהפוך לקטנה מהשנייה.

איך זה משפיע על היום־יום?

ההשפעות של Microphtalmia שונות מאוד ממטופל למטופל. אצל חלק מדובר בעיקר בעניין אסתטי – העין הקטנה יותר בולטת במפגש חברתי או בתמונה. אצל אחרים מדובר גם בקושי רפואי משמעותי:

• ירידה בחדות הראייה.
• בעיות עומק ותפיסת מרחב.
• השפעות פסיכולוגיות – חוסר ביטחון עצמי, הימנעות מצילום, או חשש ממבטים של אחרים.

לא פלא שמטופלים רבים מתארים שההשפעה האמיתית של Microphtalmia היא לא רק על העיניים – אלא על איכות החיים כולה.

אילו פתרונות קיימים?

הבשורה הטובה היא שהרפואה המודרנית יודעת להציע מגוון רחב של פתרונות – רפואיים ואסתטיים – שמותאמים לכל מטופל לפי הצורך האישי שלו.

עדשות פרוסטטיות

עדשות פרוסטטיות הן עדשות מגע קוסמטיות מיוחדות, שנצבעות ביד במעבדה כדי להתאים בדיוק לצבע ולמראה של העין הבריאה. עבור מטופלים שבהם הראייה אינה הבעיה המרכזית, אלא בעיקר האסתטיקה – זהו פתרון מציל חיים מבחינת תחושת הביטחון והדימוי העצמי. אפשר גם להוסיף ״מספר״ בתוך עדשות אלו כך שאפשר גם לשפר ראייה במצבים מסויימים.

עדשות סקלרליות

כאשר הבעיה היא גם רפואית – למשל חדות ראייה ירודה במיוחד עקב עיוותים שנובעים מהקרנית ומהמשטח הקדמי, או למשל כאשר יש יובש מתמשך – עדשות סקלרליות יכולות לספק מענה. עדשות אלו "מרחפות" מעל הקרנית, יוצרות שכבת נוזל מגנה, ומאפשרות יצירת משטח אופטי חדש שמתקן עיוותים. בנוסף, בחלק מהמקרים, עדשות סקלרליות מאפשרות להגדיל את מראה העיניים. (כמובן שמדובר בהתאמה מיוחדת).

EyePrintPRO

במקרים מורכבים במיוחד, כשמבנה העין שונה לחלוטין מהסטנדרט, EyePrintPRO מספקת דיוק שאין שני לו. באמצעות הדמיה תלת־ממדית של העין, מייצרים עדשה מותאמת אישית ברמה מיקרוסקופית – פתרון שמבטיח נוחות מקסימלית ותוצאה אופטימלית.

אחד ההיבטים המרכזיים של Microphtalmia הוא איך זה משפיע על הנפש. ילדים שחיים עם עין קטנה נתקלים לא פעם בהצקות או שאלות קשות. מבוגרים עשויים להרגיש חוסר ביטחון או להימנע מקשרים חברתיים.

לכן, פתרונות כמו עדשות פרוסטטיות או EyePrintPRO הם לא רק רפואיים – הם מחזירים את תחושת הנורמליות, מאפשרים להסתכל במראה בלי אי־נוחות, ולפעמים אפילו פותחים דלתות חדשות בחיים החברתיים והמקצועיים.

בנוסף, חשוב להזכיר שבניגוד לעין טוטבת שלפעמים מחליטים לשים עקב בעיה אסטטית, עדשות סקלרליות רגילות ואיי פרינט פרו מאפשרות בהתאמה מיוחדת להגדיל את מראה העין ובמקביל להשאיר/לשפר ראיה תקינה.

נתונים חשובים שכדאי לדעת

•  Microphtalmia משפיעה על כ־1 ל־10,000 לידות ברחבי העולם.
• במקרים מולדים, לעיתים יש גם פגיעה נלווית ברשתית או בעצב הראייה.
• התאמת עדשות פרוסטטיות או סקלרליות דורשת מומחיות גבוהה ונעשית במרפאות ייעודיות.
• רוב המטופלים מדווחים על שיפור ניכר לא רק במראה, אלא גם בתחושת הביטחון העצמי.

שאלות נפוצות

האם עין קטנה תמיד אומרת שהראייה פגועה?
לא בהכרח. לעיתים מדובר בעניין אסתטי בלבד.

כמה זמן לוקח להכין עדשה פרוסטטית מותאמת אישית?
בדרך כלל מספר שבועות, (מדובר בתהליך הכולל בדיקות התאמה, סריקות העין, יצירת עיצוב מיוחד לעדשות לפי מקרה, הכנת העדשות, קבלת העדשות, ביקורות, הזמנות חוזרות למקרה הצרוך וכו׳).

האם EyePrintPRO מתאים גם לילדים עם Microphtalmia מולד?
כן, במקרים נבחרים – במיוחד כשיש צורך בדיוק מקסימלי ונוחות מירבית איי פרינט פרו מאפשר גם לבצע התאמות במקרים בהם השיתוף פעולה נמוך יותר וצריכים תוצאות מקסימליות בזמן קצר..

האם ניתן לשלב בין עדשה פרוסטטית לאופטית?
ברוב המקרים כן – משלבים פתרון קוסמטי עם תיקון אופטימלי. זהו היתרון הגדול של עדשות סקלרליות/איי פרינט פרו/פרוסטטיות, על פני עין טוטבת.

סיכום

Microphtalmia – עין קטנה מהשנייה – היא תופעה מאתגרת, אך רחוקה מלהיות גזירת גורל. בזכות פתרונות מותאמים אישית כמו עדשות פרוסטטיות, עדשות סקלרליות ו־EyePrintPRO, אפשר להחזיר לא רק את הראייה, אלא גם את הביטחון העצמי והשלווה הפנימית.

הפוסט Microphtalmia עין קטנה מהשנייה: להבין, להתמודד ולטפל הופיע לראשונה ב-קליניק העין.

מה קורה בקרטוקונוס מתקדם?

בשלב המתקדם של המחלה, הקרנית נעשית דקה ולא אחידה. מבנה הקרנית משתנה, מופיעות “אזורים בולטים ולא סימטריים.האור כבר מזמן נשבר בצורה מעוותת והמטופל רואה הילות, טשטוש, ולעיתים אפילו כפל ראייה מונוקולרי.
במקרים כאלה, אפילו עדשה סקלרלית ״סטנדרטית״ לא תמיד מצליחה להישאר במרכז או ליצור מגע אחיד. (לפעמים זה גם עקב בליטות במבנה הסקלרה עצמה). זה השלב שבו דרוש פתרון מותאם לחלוטין – לעיתים ברמת מיקרון – כמו טכנולוגיית EyePrintPRO

  EyePrintPRO  טכנולוגיה שמדפיסה את מבנה העין שלך

טכנולוגיית EyePrintPRO  מאפשרת לייצר עדשה בהתאמה מושלמת למבנה העין – אפילו אם היא מעוותת בצורה חריגה.
בעזרת לקיחת הטבעה, סריקה והדמיה תלת־ממדית ייחודית, נוצרת “טביעת עין” מדויקת דיגיטלית, שעל פיה מיוצרת עדשה רפואית יחידה במינה. במקרים של קרטוקונוס מתקדם, זה לפעמים הדרך היחידה להשיג ראייה יציבה ונוחות אמיתית – מבלי לפנות לניתוח. (ובמקרים שנוצרה צלקת על הקרנית אז תיקון hoa מעל העדשה מאפשר שיפור משמעותי בחדות שלא ניתן להשיג עם עדשה סטנדרטית)

אצל אחת המטופלות בקליניקה, שהייתה לאחר השתלת קרנית שלא הצליחה בעין אחד, כל ההתאמות הקודמות גרמו לגירוי ,לכאבים ולראיה לא יציבה. רק לאחר ייצור עדשה מדויקת באמצעות EyePrintPRO, היא הצליחה לראות בבהירות – לראשונה מזהשנים רבות.

עדשות סקלרליות – שכבת הגנה ויציבות לקרנית פגועה

עדשות סקלרליות הן אחד הכלים המרכזיים לטיפול בקרטוקונוס מתקדם. הן נחות על לובן העין, מעל הקרנית, ויוצרות שכבת נוזל מגנה שממלאת את השקע הלא אחיד של הקרנית ומחליקה את פני השטח.
השילוב של אפקט טיפולי ואופטי הוא ייחודי – מצד אחד, העדשה מגנה על העין מפני יובש, גירוי ואבק; מצד שני, היא משיבה ראייה חדה ויציבה.

במקרים שבהם הקרנית רגישה במיוחד, כמו אחרי השתלת קרנית, צריך להיזהר ולהקפיד על ביקורות על מנת לשמור על בריאות הקרנית. כמובן שמקרים אלו דורשים דיוק מקסימלי בהתאמה. תמיד ניתן לשלב את השיטה עם אלמנטים של טיפול ביובש בעיניים כדי לשמור על איזון מושלם של לחות ובריאות הרקמה.

השתלת קרנית שלא פתרה את הבעיה – ומה הלאה?

לא כל ניתוח קרנית מביא לתוצאות הרצויות. חלק מהמטופלים ממשיכים לחוות עיוותים, יובש או טשטוש גם אחרי ההשתלה. לפעמים זה מיד אחרי הניתוח, ולפעמים זה קורה אחרי שנים רבות. במקרים כאלה, התאמה של עדשות סקלרליות או EyePrintPRO מאפשרת לתקן את התמונה האופטית ולשפר את הראייה בצורה משמעותית.

במאמר נוסף בבלוג – ראייה אחרי השתלת קרנית – ניתן להבין כיצד התאמות אלה משפרות את התפקוד גם במקרים מורכבים במיוחד.

שילוב של תיקון HOA לשיפור חדות הראייה

במקרים מסוימים של קרטוקונוס מתקדם או לאחר השתלת קרנית, קיימים גם עיוותים אופטיים עדינים יותר – הנקראים Higher Order Aberrations (HOA).
ב־M’Eye Clinic ניתן לשלב בעדשות גם תיקון HOA המאפשר ראייה מדויקת במיוחד – גם בתנאי תאורה חלשים או בלילה. צריך מאמר נוסף על תיקוני hoa- לאיזה מקרים זה מתאים: צלקות בקרנית, iris defect, וכו׳

שאלות נפוצות

איך יודעים אם מדובר בקרטוקונוס מתקדם?
כאשר משקפיים או עדשות רגילות כבר לא מצליחות לייצב את הראייה, והקרנית מציגה דקיקה ועיוות חריג – מדובר לרוב בשלב מתקדם. אבל כמובן שדרגת הקרטוקונוס מוגדר על ידי רופא עיניים מומחה קרנית בזמן האבחון/מעקב.

האם תמיד צריך עדשות סקלרליות בהתאמה אישית?
לא בכל מקרה,– כלא נכון. לפעמים המקרים הפשוטים ביותר של קרטוקונוס יכולים להוות את המקרים הקשים ביותר להתאמת העדשות, ולעמים, בליטה חריגה מהקרנית תידרש התאמה מדויקת יותרלעיתים ברמת EyePrintPRO.

מה ההבדל בין השתלת קרנית לעדשה טיפולית?
השתלת קרנית היא הליך ניתוחי שמחליף רקמה ודורשת החלמה, לפי סוג ההשתלה זה יכול לקחת לפעמים שנה, ולא תמיד זה מונע התאמת עדשות. עדשות סקלרליות ו-EyePrintPRO מאפשרות פתרון לא פולשני שמחזיר חדות ונוחות – מבלי לגעת בעין עצמה. פתרון זה אינו גם בלתי הפיך כמו השתלה. בכל זאת, יש מצבים בהם הקרנית כבר לא בריאה וצריכה השתלה. כל מקרה הינו לגופו ואין בלהחליט ללא גורם רפואי מומחה קרנית.

לסיכום

קרטוקונוס מתקדם ומחלות קרנית אחרות אינם גזר דין לעיוורון. במיוחד בשנת 2025. בעזרת טכנולוגיות כמו EyePrintPRO ועדשות סקלרליות מתקדמות, ניתן לשחזר את איכות הראייה, לשפר את הנוחות ולהחזיר ביטחון עצמי למטופלים שנדמה היה שאיבדו תקווה.
ב־M’Eye Clinic אנו מתאימים לכל עין את הפתרון המדויק לה – מדעית, אסתטית ורגשית.

הפוסט קרטוקונוס מתקדם – כשהראייה מתעקמת והפתרונות הסטנדרטיים כבר לא מספיקים הופיע לראשונה ב-קליניק העין.

בשנות ה־80 וה־90 אלפי אנשים בישראל ובעולם עברו ניתוחי RK (Radial Keratotomy). באותן שנים זו הייתה פריצת דרך: במקום להרכיב משקפיים עבים או עדשות מגע לא נוחות, אפשר היה "לחתוך" את הקרנית בצורה רדיאלית ולשנות את המבנה שלה כך שהראייה תתייצב. אנשים רבים יצאו מהניתוח בתחושת חופש אדירה – סוף סוף רואים בלי משקפיים.

אבל הזמן חשף אמת אחרת. הקרנית, רקמה עדינה וגמישה, לא נשארת יציבה לאורך שנים. חתכים שנעשו לפני שלושה עשורים ממשיכים להשפיע גם היום, והתוצאה היא עיוותים,יובש, סינוור וירידה הדרגתית באיכות הראייה.

מה קורה לעין אחרי RK?

בהתחלה התוצאות נראו טובות, אך לאורך שנים רבות המטופלים מדווחים על:

• שינויים בחדות הראייה – הראייה טובה בבוקר אך מתדרדרת בערב, או להפך.
• סינוור והילות – במיוחד בנהיגה בלילה, מול פנסים או אורות רחוב.
• עיוותים בקרנית – הקרנית נחלשת והופכת ללא אחידה, מה שיוצר טשטוש קבוע.
• יובש כרוני – כתוצאה מהפגיעה בעצבי הקרנית ובבלוטות הדמעות.

במילים פשוטות, הקרנית כבר לא מתפקדת בצורה טבעית, ומטופלים רבים מוצאים את עצמם שוב נאבקים על איכות ראייה בסיסית- שברוב המקרים לא חוזרת אפילו עם הרכבת משקפיים.

למה זה קורה?

קרנית שנחתכה במספר רב של מקומות מאבדת את יציבותה. בניגוד לניתוחי לייזר מודרניים, שבהם החיתוך מבוקר ומדויק יותר, ב־RK נוצרו לפעמים עשרות (ולפעמים גם 2-3 אך עדיין גורם לאותן תוצאותֿ) חתכים עדינים ששינו לצמיתות את המבנה. עם הזמן, ובעיקר עם ההזדקנות הטבעית של הרקמה, החתכים גורמים לשינויים בלתי צפויים.

התוצאה: עין שרואה בלי משקפיים בתקופה מסויימת, ומתפקדת בצורה לא יציבה.

אילו פתרונות קיימים היום?

הבשורה הטובה היא שהרפואה המודרנית יודעת להתמודד עם המורכבות הזו. אין דרך "לתקן" את הניתוח הישן, אבל יש כלים מתקדמים שמאפשרים לשקם את הראייה:

עדשות סקלרליות

עדשות סקלרליות הן עדשות קשיחות, גדולות יחסית, ממולאות בנוזל, שיושבות על לובן העין (הסקלרה) ולא על הקרנית עצמה. המשמעות היא שהן "מדלגות" על העיוותים הקיימים בקרנית, יוצרות משטח אופטיקה חדש, ומאפשרות ראייה חדה ויציבה.

בנוסף, שכבת הנוזל הקבועה בין העדשה לקרנית מקל משמעותית על יובש בעיניים.

EyePrintPRO

במקרים המורכבים ביותר, עדשות רגילות לא מספיקות. כאן נכנסת לתמונה EyePrintPRO – טכנולוגיה ייחודית שמבוססת על "טביעת עין". מבצעים הטבעה עם חומר ייעודי וסורקים אותה כך שמקבלים תלת־ממד של כל בליטה ועיקול בעין, ומייצרים עדשה מותאמת ברמה מיקרוסקופית.
זהו פתרון מותאם אישית ב100% במיוחד למטופלים אחרי RK, כי אף קרנית לא נראית אותו דבר אחרי עשרות חתכים. פתרון זה מאפשר גם לייצר עדשות מאד גדולות לפי הצורך.

טיפולי יובש מתקדמים

מעבר לעדשות, יש צורך לעיתים לשלב גם טיפולים ביובש: תחליפי דמעות מותאמים, טיפול בבלוטות חוסמות, ולעיתים טכנולוגיות כמו IPL לעין.

השתלת קרנית

במקרים נדירים וקשים במיוחד, כשהקרנית לא מאפשרת יותר תיקון עם עדשות, ניתן לשקול השתלת קרנית. זהו צעד אחרון, ולא נקודת פתיחה.

דוגמה מהשטח

ג’, בן 80, עבר RK בתחילת שנות 80. שנים הסתדר בלי משקפיים, אך בעשור האחרון החל לסבול מטשטוש מתמשך וסינוור. משקפיים לא פתרו את הבעיה, והוא הגיע מיואש. לאחר התאמה של עדשת סקלרלית גדולה מותאמת אישית, הראייה שלו התייצבה, והיובש כמעט נעלם. הוא מתאר ש"סוף סוף אפשר לנהוג בלילה בלי פחד". בנוסף, העדשה אפשרה לו לחזור לראייה טובה ורגילה, ואפילו בלי עדשה הראייה שלו השתפרה.

הצד הרגשי – לא פחות חשוב

מי שעבר RK לעיתים מרגיש "תקוע בעבר". ההבטחות לראייה מושלמת לא התממשו, ואחרי שנים של תסכול קשה להאמין שיש פתרון. אבל המציאות היום היא אחרת: הטכנולוגיה קיימת, והרופאים והאופטומטריסטים יודעים לתת מענה מדויק. החזרת תחושת החופש והביטחון – זו לא רק ראייה חדה יותר, אלא גם איכות חיים.

שאלות נפוצות

האם RK תמיד נכשל עם השנים?
לא תמיד, אבל ברוב המקרים יש החמרה הדרגתית לאורך זמן.

האם לייזר מודרני יכול "לתקן" RK ישן?
בדרך כלל לא, הקרנית חלשה מדי. עדשות מותאמות הן הפתרון המרכזי. אנחנו בקליניק העין  מכירים את העבודה במכוני לייזר ולאחר התייעצות עם רופאי בכירים בתחום, יודעים גם להפנות במקרים של ניתוח חוזר/משלים.

כמה זמן לוקח להתרגל לעדשות סקלרליות?
בדרך כלל מיד מרגישים שיפור. צריך לעבור הדרכה נכונה ומעקבים בהתמדה ואז, התוצאה – יציבה לאורך שנים.

האם EyePrintPRO מתאים לכל מטופל אחרי RK?
לא בכל מקרה, אבל זו אחת האפשרויות המדויקות ביותר למצבים מורכבים.

סיכום

ניתוחי RK היו פריצת דרך של זמנם, אבל היום ברור שההשלכות שלהם מורכבות. החדשות הטובות הן שיש פתרונות: עדשות סקלרליות, EyePrintPRO, טיפולי יובש מתקדמים, ובמקרים קשים – השתלות קרנית.
המפתח הוא לא להישאר עם התסכול, אלא לפנות לבדיקה ולקבל מענה מותאם אישית בקליניק העין, יודעים להתאים את הפתרון עבורכם, על מנת שתשכחו את הבעיה בעיניים שלכם..

הפוסט ניתוחי RK כושלים – מה עושים כשהראייה מתדרדרת הופיע לראשונה ב-קליניק העין.

מהי מחלת השתל נגד המאכסן (GVHD) ?

מחלת השתל נגד המאכסן (Graft Versus Host Disease – GVHD) היא סיבוך אוטואימוני חמור שעלול להופיע לאחר השתלת מח עצם. במצב זה, תאי מערכת החיסון של התורם תוקפים את רקמות הגוף של המקבל – כולל העיניים.
בקרב חלק גדול מהחולים, הסיבוך העיני מתבטא ביובש חמור, דלקות, פגיעה בקרנית ורגישות לאור.

השפעה על העיניים

במצבים של  GVHD עיני נוצרת פגיעה בבלוטות הדמעות, דבר שמוביל לחוסר יציבות בסרט הדמעות, תחושת חול, שריפה, ולעיתים אף צלקות בקרנית. מעבר לכך, במצבים חמורים, החולים עלולים לאבד חדות ראייה משמעותית.

כאן נכנסים לתמונה פתרונות מתקדמים כמו טיפול ביובש בעיניים באמצעות טיפות מתקדמות, עדשות סקלרליות, וטכנולוגיות התאמה אישית כמו EyePrintPRO  שמאפשרות שמירה על שכבת נוזל קבועה והגנה מלאה לקרנית.

נתונים קליניים וסטטיסטיים על GVHD עיני

היקף התופעה מדגיש עד כמה חשוב האבחון והטיפול המוקדם:

• מחקרים מראים כי 40–60%  מהמטופלים לאחר השתלת מח עצם מפתחים סיבוך עיני של מחלת השתל נגד המאכסן.
• מחצית מהמנותחים צפויים לחוות מעורבות עינית כלשהי בטווח הארוך.
• בקרב חולים מסוימים, שיעור המעורבות מגיע עד 57%  תוך שנתיים מההשתלה.

נתונים אלו מצביעים על כך שכל חולה שעבר השתלת מח עצם חייב להיות במעקב צמוד – עם דגש על מניעה, אבחון מוקדם והתאמת פתרונות אופטיים מותאמים אישית.

פתרונות מתקדמים לטיפול

1. טיפות ייעודיות ותחליפי דמעות – מסייעות להקלה ראשונית, אך לא מספיקות במקרים מתקדמים.
2. עדשות סקלרליות – יוצרות שכבת נוזל בין העדשה לקרנית, מגינות מפני התייבשות ושחיקה.
3. EyePrintPRO –  טכנולוגיה ייחודית המבוססת על "טביעת עין" אישית, שמאפשרת התאמה מדויקת במיוחד גם במצבים מורכבים כמו GVHD או קרטוקונוס מתקדם.

מתי כדאי לפנות לבדיקה?

כל מי שחווה יובש חמור, צריבה, אודם או ירידה מתמשכת באיכות הראייה לאחר השתלת מח עצם – חייב להיבדק אצל אופטומטריסט מומחה ו/או רופא עיניים. אבחון מוקדם יכול למנוע נזק בלתי הפיך.

שאלות נפוצות

האם מחלת השתל נגד המאכסן מחמירה עם הזמן?

כן, ללא טיפול מותאם המצב נוטה להחמיר, עד כדי סיבוכים חמורים בקרנית.

האם עדשות סקלרליות מתאימות גם במצב זה?

בהחלט. הן נחשבות לאחד הפתרונות היעילים ביותר, במיוחד בשילוב טכנולוגיות מתקדמות כמו EyePrintPRO.

האם יש קשר בין GVHD למחלות אחרות?

לעיתים כן – למשל, מטופלים הסובלים מ-GVHD עלולים לפתח גם מצבים נוספים שדומים לקרטוקונוס, בעיקר בשל הדלקות החוזרות והפגיעה במבנה הקרני שנהיה מעוותת.

סיכום

מחלת השתל נגד המאכסן בעיניים היא סיבוך קשה אך בר טיפול. בעזרת פתרונות כמו טיפול ביובש בעיניים, שימוש בעדשות סקלרליות מותאמות אישית וטכנולוגיות חדשניות כדוגמת EyePrintPRO – ניתן לשפר משמעותית את איכות החיים והראייה של המטופלים.

ב-M’Eye Clinic  אנחנו משלבים ידע רפואי, ניסיון קליני וטכנולוגיה מתקדמת – כדי להעניק לכל מטופל מענה אישי, מדויק ואפקטיבי.

הפוסט מחלת השתל נגד המאכסן בעיניים: אבחון, טיפול והתאמה אישית ב- M’Eye Clinic הופיע לראשונה ב-קליניק העין.

  EyePrintPRO – דיוק ברמה מיקרוסקופית

• עדשות סקלרליות שמבוססות על "טביעת עין" ייחודית (Eye impression) היוצרת עדשה מותאמת אישית לחלוטין.
• נועדו בראש ובראשונה לשיקום פונקציונלי – ראייה חדה ויציבה גם במבנים עיניים מורכבים לאחר השתלה.
• יתרונות:
  מאפשרות יצירת משטח אופטי חדש לגמרי.
  מגינות על הקרנית עם שכבת נוזל מתמדת.
  פתרון יעיל גם למצבים מורכבים כמו קרטוקונוס מתקדם או השתלות כושלות.

עדשות פרוסטטיות – פתרון אסתטי ושיקומי

• מיועדות בראש ובראשונה להחזיר מראה טבעי במצבים בהם העין שונה בצבע או במבנה (צלקות, עין עצלה, הבדלים בין שתי עיניים).
• לעיתים משולבות גם אלמנטים אופטיים קלים (תיקון  ספר או צילינדר ועוד), אך התפקיד המרכזי שלהן – קוסמטי.
• יתרונות:
  שיפור דימוי עצמי וביטחון.
  מתאימות במיוחד למצבים בהם הראייה טובה או ללא עיוותים אך המראה נפגע.
  ניתנות לצביעה ידנית להתאמה מדויקת לצבע העין הבריאה

הבדלים בהתאמת עדשות מיוחדות לאחר השתלת קרנית – EyePrintPRO מול עדשות פרוסטטיות

למה נדרשות עדשות מיוחדות אחרי השתלת קרנית?

השתלת קרנית היא ניתוח מציל ראייה, אך גם לאחריה רבים מהמטופלים מתמודדים עם אתגרים – עיוותים אופטיים, צלקות, יובש חמור או שינויים במראה העין. כאן נכנס הצורך בפתרונות מותאמים אישית. בחלק מהמקרים מדובר בפתרון פונקציונלי לשיפור חדות  ו/או איכות הראייה, ובאחרים – בפתרון אסתטי שמחזיר את המראה הטבעי.

באתר הקליניקה שלנו יש עמוד ייעודי המוקדש לנושא זה, המתאר את הפתרונות האפשריים לאחר השתלת קרנית. השילוב בין טכנולוגיות עדכניות לבין התאמה אישית מאפשר למטופלים לחזור לראייה איכותית גם במצבים מורכבים.

EyePrintPRO  פתרון שיקומי ברמה מיקרוסקופית

עדשות EyePrintPRO הן עדשות המבוססות על "טביעת עין" אישית. מדובר בהדמיה תלת-ממדית ייחודית המאפשרת ליצור עדשה שמחקה במדויק את פני השטח של העין – פתרון מושלם לאחר השתלת קרנית, במצבים של עיוותים חריגים או חוסר סדירות קיצונית.

יתרונות EyePrintPRO:

• יצירת משטח אופטי חדש לחלוטין.
• התאמה למטופלים עם קרטוקונוס מתקדם או צלקות עמוקות.
• התאמה למקרים המאתגרים ביותר עם מבנה העין ייחודי. (גם במצבים עם PINGUECULA)
• פתרון גם למצבים של יובש קיצוני או השתלות כושלות. (יובש מביא רגישות והפציינט לא יכול לסבול כל עדשה)

עדשות פרוסטטיות – אסתטיקה וביטחון עצמי

עדשות פרוסטטיות בהתאמה אישית נועדו בראש ובראשונה להשיב מראה טבעי לעין שנפגעה – בין אם מדובר בצלקת בקרנית, פזילה, או צבע שונה בין שתי העיניים. הן נצבעות ברוב המקרים ביד במעבדות מתקדמות, כך שהן משתלבות באופן מלא עם צבע העין הבריאה.

מעבר לאסתטיקה, במקרים מסוימים הן יכולות לשלב גם תיקונים אופטיים קלים – למשל מרשם כמו תיקוני צילינדר – אך הפוקוס המרכזי שלהן הוא החזרת תחושת הביטחון העצמי והנוחות החברתית.

עדשות סקלרליות – בסיס לפתרונות מורכבים

במקרים רבים, במיוחד לאחר השתלת קרנית, עדשות סקלרליות עובדות כפתרון פלא. עדשות אלו "מרחפות" מעל הקרנית ויוצרות שכבת נוזל מגינה – מה שמאפשר גם שיפור ראייה וגם תהליך שיקום של משטח העין. עדשות סקלרליות יכולות להיות מותאמות בשיטה של  EyePrintPRO ויכולות להשתלב מידי פעם עם עדשה פרוסטטית רכה, ליצירת פתרון כולל.

קיימים מקרים בהם נצטרך לתקן עיוותים על ידי עדשה סקלרלית כמו איי פרינט פרו ולהוסיף עדשות קסמטית מעל עבור המראה.

תיקון HOA – ראייה חדה יותר

במקרים בהם נותרות סטיות אופטיות מתקדמות (Higher Order Aberrations), ניתן לשלב בעדשות סקלרליות מסויימות (לא מכל החברות) גם תיקון HOA – טכנולוגיה שמאפשרת ראייה חדה ומדויקת יותר, במיוחד בתנאי לילה או תאורה בעייתית.

יובש בעיניים – אתגר נפוץ לאחר השתלת קרנית

כ-40% מהמטופלים לאחר השתלת קרנית סובלים מתסמיני יובש כרוני. אף כי העדשות הסקלרליות הן בעצמן טיפול ליובש, במקרים חריגים, חשוב לשלב טיפול ב–יובש בעיניים לצד התאמת עדשות – שכן יובש שאינו מטופל עלול לפגוע באיכות הראייה (במיוחד כאשר היובש גורם לשומניות יתר של הדמעות) ובנוחות ההרכבה.

נתונים סטטיסטיים: למה זה כל כך חשוב?

• לפי מחקרים בינלאומיים, כ-30–40% מהמטופלים לאחר השתלת קרנית ממשיכים לסבול מבעיות אופטיות משמעותיות.
• מעל 50% מהמטופלים מדווחים על שיפור ניכר באיכות הראייה לאחר התאמת עדשות סקלרליות מתקדמות.
• שימוש ב-EyePrintPRO מדגים שיעור שביעות רצון של למעלה מ-85% בקרב מטופלים עם מבנה עין מורכב.

שאלות ותשובות (FAQ)

האם תמיד נדרשות עדשות מיוחדות אחרי השתלת קרנית?

לא בהכרח. בחלק מהמקרים, הראייה לאחר הניתוח מספקת עם משקפיים רגילים, לפחות בתקופה הראשונה כי עם הזמן הרקמות "מתגמשות" ומשתנות. כאשר יש עיוותים או יובש קשה – עדשות מיוחדות מהוות פתרון מציל איכות חיים.

מה ההבדל בין EyePrintPRO לעדשה סקלרלית רגילה?
EyePrintPRO מבוססת על טביעת עין ייחודית ומותאמת ברמה מיקרוסקופית, בעוד עדשה סקלרלית רגילה מותאמת לפי מדידות אישיות אך יותר סטנדרטית..

למי מתאימות עדשות פרוסטטיות?
בעיקר למטופלים עם בעיות אסתטיות – צלקת עקב כביה כימית או אחר, עין שונה בצבע, פזילה, ועוד– המעוניינים במראה טבעי.

כמה זמן מחזיקות עדשות פרוסטטיות או EyePrintPRO?
עדשות פרוסטטיות שונות מעדשות איי פרינט פרו בהרכב שלהן: עדשות פרוסטטיות הן עדשות רכות כך שבדרך כלל מותר להשתמש בהן עד כשנה כי לאחר מכן הן סופגות חיידקים. כאשר עדשות סקלרליות או עדשות מסוג איי פרינט פרו הינן בחומר גלם קשיח שלא סופג חיידקים כך שאין להן תוקף מוגדר. כך שתוקף העדשות תלוי במבנה העין (עד כמה העדשה עדיין מתאימה לעין?),  החומרים  בהם משתמשים ובשגרת הטיפול של המטופל.

האם ביטוחי בריאות משתתפים בעלויות?
במקרים רפואיים ברורים (כמו השתלת קרנית או מחלות כרוניות בעין), ייתכן החזר חלקי דרך קופות החולים או ביטוחים משלימים.

הפוסט הבדלים בהתאמת עדשות לאחר השתלת קרנית כגון סקלרליות – EyePrintPRO מול עדשות פרוסטטיות הופיע לראשונה ב-קליניק העין.

בניגוד לעדשות צבע רגילות, העדשות האלו נועדו לתת מענה רפואי. הן משולבות לעיתים באלמנטים אופטיים מתקנים, או מיוצרות בגוון מדויק כדי להתאים לעין הבריאה. מדובר בפתרון שדורש דיוק, מיומנות והתאמה פרטנית – כזה שלא זמין בכל קליניקה בישראל.
קיימות עדשות קוסמטיות "מדף", על בסיס סטנדרטי, לשינוי צבע. אך פה צדברים על פתרונות מותאמים אישיים, לפי מבנה של העין של המטופל, בהתאמה אישית, גם בראיה, גם במראה (העדדשות צבועות לפעמים גם ידנית), ובמיוחד בהתאמה.

למי מתאימות עדשות פרוסטטיות?

עדשות אלו נועדו לאנשים הסובלים מבעיות כמו:

• עין עצלה עם מראה שונה (בדרך כלל עקב פזילה)
• צלקות בקרנית או הבדלים בצבע בין שתי העיניים
• עיוותים בקרנית בעקבות פציעות, מחלות או ניתוחים
• חסר חלקי בקשתית או האישון (COLOBOMA)
• ועוד

במקרים אלו, לא מדובר רק על "שיפור ויזואלי" אלא על פתרון שמסייע בהשתלבות חברתית, בבניית הדימוי העצמי, ולעיתים גם בהפחתת רגישות לאור או בסינוור. התאמה מדויקת יכולה להפוך מבוכה מתמשכת למבט טבעי ובטוח.

איך נראה תהליך ההתאמה?

התהליך כולל שלב של בדיקה קלינית מדויקת, מדידות ויזואליות וצילומים של העין התקינה (אם יש) לצורכי התאמה. לאחר מכן נשלח הדגם למעבדה, שם העדשה נצבעת ידנית או מיוצרת בהתאם לנתוני המיפוי. ועוד. תהליך זה דומה במובנים מסוימים להתאמת עדשות סקלרליות –  הרי מדובר בהתאמה אישית לגמרי אך לא מדובר בתיקון אופטי בזכות נוזל אלא בטיפול אסתטי מיוחד. יש מקרים בהם נרצה לשלב עדשה סקלרלית עם עדשה פרוסטטית רכה כדי להרוויח מראיה איכותית עם מראה מושלם. תמיד יהיה לפי שיקול דעת של האופטומטריסט המומחה מכיוון שזה יכול לפגוע בפרמטרים אחרים כמו עבירות חמצן וכו'.

יש לציין כי גם מטופלים עם פציעות בקרנית עשויים ליהנות מפתרון מסוג זה, גם כאשר הראייה נותרה טובה אך יש צורך בטשטוש מראה חריג.

למה קשה למצוא פתרונות כאלה בארץ?

בישראל, יש מחסור קליניקות המתמחות בהתאמה של עדשות פרוסטטיות ברמה גבוהה. הסיבה? המיומנות הנדרשת, העלות הגבוהה של ייצור ידני, והעובדה שמדובר בפתרון שאינו חלק מארסנל הטיפולים ה"רגילים". גם רופאי עיניים רבים אינם מציעים את האפשרות הזו. יש גם מחסור במעבדות אשר מיצרות מוצרים כאלו עקב העלויות הכבדות שזה דורש (זמן ייצור מאד ארוך, כח אדם וחומר גלם רב)

ב-M’Eye Clinic אנו משלבים טכנולוגיה, ניסיון והבנה רגשית – כדי לאפשר לכל מטופל לקבל פתרון מותאם באמת. אצלנו העדשה לא רק מתאימה לעין – אלא גם למי שמאחוריה.

שאלות שאנשים שואלים:

האם העדשה בולטת או נראית לעין?

ברוב המקרים – לא. היא משתלבת היטב בעין, במיוחד כשנבחר גוון מדויק. במצבים מסוימים, גם העדשה עצמה נראית כמעט בלתי מורגשת.

האם צריך להחליף אותה לעיתים קרובות?

עדשות פרוסטטיות מותאמות אישית נשמרות לרוב לאורך תקופה ממושכת של שנה מכיוון שמדובר בחומר רך, שסופג חיידקים עם הזמן, אך יש לבצע מעקב שגרתי ולוודא התאמה כמובן.

ומה עם אנשים שמרגישים שמשהו פשוט "לא מסתדר להם בעין"?

לעיתים מדובר בתסמינים כמו גרד, אי נוחות או תחושת גוף זר. במקרים כאלה, חשוב לבדוק האם קיימת בעיה כמו דמודקס בעיניים שדורשת טיפול נפרד או מצב אחר. צריך לפנות למומחה. לשאול את האופטומטריסט שלכם שיפנה אתכם לרופא עיניים במקרה הצורך.

מעבר לאסתטיקה – גם פתרון פונקציונלי

במקרים מסוימים, עדשות פרוסטטיות משלבות גם תיקון ראייה: תוספת תיקון אופטי, מינוסי או פלוד, או צילינדר או פריזמות לעדשה, לדוגמה, יכולה לסייע במצבים של פזילה או קושי בתיאום בין העיניים. מידע נוסף על כך ניתן למצוא בכתבה על פריזמות בעדשות ראייה.

במקרים מורכבים במיוחד, ייתכן ונשלב פתרון כמו עדשות סקלרליות – שעוזרות גם במצבים של יובש חמור או עיוותי קרנית. היתרון? שילוב בין תיקון אסתטי לראייה איכותית.

מילים אחרונות

אדם הוא הרבה יותר מהעין שלו – אבל לפעמים, העין משפיעה על כל התמונה.
בין אם מדובר בנערה עם עין עצלה שמתקשה להסתכל למצלמה, ובין אם בגבר ששרד פציעה קשה – עדשה אחת, מדויקת, מותאמת אישית, יכולה לשנות את הדרך שבה הם רואים את העולם – ואיך העולם רואה אותם.

למידע נוסף על תהליך ההתאמה, אפשר לפנות ל-M’Eye Clinic ולקבל ייעוץ מקצועי, אנושי ומדויק – כזה שמתחיל בעין – ומגיע עמוק הרבה יותר.

הפוסט עדשות פרוסטטיות בהתאמה אישית: כשראייה ואסתטיקה נפגשות הופיע לראשונה ב-קליניק העין.

יש מטופלים שלא מרוצים מהתוצאה. אחרים חווים תסמינים מטרידים שצצים חודשים או שנים אחרי הניתוח: טשטוש, סינוור, רגישות קיצונית לאור, או עיניים יבשות שלא מגיבות לטיפות.

האם יש מה לעשות במקרים כאלו? בהחלט.
ולעיתים, הפתרון לא יהיה עוד ניתוח – אלא התאמה מדויקת של עדשות מגע מתקדמות, שמיועדות בדיוק למצבים האלו.

למה ניתוח הלייזר לא תמיד מצליח?

ניתוח לייזר משנה את צורת הקרנית כדי לתקן את שבירת האור. עם זאת, במקרים מסוימים מתפתחים סיבוכים כמו:

• עיוותים במבנה הקרנית (Irregular Astigmatism)
• סינוור לילי ו"הילות" סביב אורות
• עיניים יבשות כתוצאה מפגיעה בעצבוב
• ראייה לא יציבה
•   Aberrations מורכבות שמוכרות כ-HOA

במקרים אלו, משקפיים רגילים לא יעזרו – ויש לשקול פתרונות מתקדמים יותר.

למי זה מתאים?

עדשות טיפוליות לאחר ניתוח לייזר מתאימות במיוחד למטופלים הסובלים מ:

• טשטוש שלא נפתר במשקפיים
• סינוור קשה במיוחד
• יובש כרוני
• רגישות לעדשות רכות
• אכזבה מתמשכת מהניתוח
• עיוותים מסדר גבוה

חשוב לבצע אבחון מדויק כדי להחליט אם העדשה אכן הפתרון המתאים. לעיתים, בעיות מורכבות יותר כמו עיוותי קרנית דורשות פתרונות חדשניים יותר, כגון עדשות סקלרליות עם תיקון HOA – שמאפשרות ראייה חדה גם במקרים של עיוותים אופטיים מורכבים.

אילו סוגי עדשות קיימות במצבים כאלו?

עדשות סקלרליות בהתאמה אישית

יושבות על לובן העין ויוצרות מאגר נוזלים שמגן על הקרנית ומחליק עיוותים. פתרון אידיאלי ליובש, סינוור ועיוותים מורכבים.

עדשות RGP

עדשות קטנות ונוקשות שמספקות ראייה חדה אך לעיתים אינן נוחות לאחר ניתוח.

עדשות היברידיות

שילוב בין נוחות של עדשה רכה ואיכות ראייה של עדשה קשה. יכול להיות פחות אפקטיבי עבור יובש.

עדשות רכות מותאמות אישית

פתרון למקרים קלים יותר – אם כי פחות מדויק מפתרונות אחרים. יכול להיות פחות אפקטיבי עבור יובש.

רבים מבלבלים בין הסוגים ולא יודעים במה לבחור. לכן, חשוב להפריד בין מיתוסים למציאות. קראו גם את המאמר על מיתוסים נפוצים סביב עדשות סקלרליות כדי להבין מה נכון באמת.

איך מתבצעת ההתאמה?

ב-M’Eye Clinic התהליך כולל:

1. מיפוי קרנית ומבנה העין וניתוח מדויק של המצב
2. בדיקות יובש, עובי קרנית ורפלקסים
3. בדיקת OCT הכולל מקטע הקדמי ומת האפיתל של הקרנית.
4. הרכבת עדשה לדוגמה
5. מעקב אחר תחושת המטופל + ראיה
6. הזמנת עדשה בהתאמה אישית
7.  במקרם מסויימים לקיחת הטבעה של העין ליצירת עדשה מיוחדת

כל התהליך מלווה בליווי צמוד ואנושי.

ומה עם ההיבט הרגשי?

הרבה מטופלים מתארים תחושת אכזבה קשה. הם ציפו "להיפטר מהעדשות" – ומוצאים את עצמם חוזרים אליהן.

אבל הפעם, זה שונה.
מדובר בפתרון טיפולי, מדויק, מתקדם – לא ב"חזרה לאחור", אלא בצעד קדימה לשיפור איכות החיים.

במקרים רבים, ניתוח לייזר שלא הצליח מוביל גם לתופעות יובש קשות, במיוחד אצל אנשים עם רקע של מחלות כרוניות או תסמונות כמו סיוגרן. קראו גם על הקשר בין עיניים יבשות למחלות כרוניות למידע נוסף על התסמינים והטיפול האפשרי.

מתי כדאי לפנות?

אם עברתם ניתוח לייזר ואתם עדיין סובלים מתסמינים – לא כדאי להמתין.
ב-M’Eye Clinic אנחנו מתמחים בהתאמה של עדשות סקלרליות למצבים מורכבים במיוחד – כולל פצעים או עיוותים בקרנית שלא מגיבים לטיפול אחר.

הפוסט עדשות מגע טיפוליות לאחר ניתוח לייזר שנכשל הופיע לראשונה ב-קליניק העין.

דמודקס – DEMODEX הוא סוג של טפיל מיקרוסקופי שחי בזקיקי שיער – כולל ריסי העין. רוב האנשים נושאים אותו מבלי להרגיש, אך כאשר האוכלוסייה שלו גדלה בצורה חריגה, זה עלול לגרום לתחושת גירוד, עיניים דומעות, דלקות חוזרות, אודם ותחושת גוף זר.
אחד הסימנים הקלאסיים לקיום טפיל הדמודקס הוא הופעה של קשקשת שומנית בבסיס הריסים.

מה ההשפעה של דמודקס על משטח העין?

הימצאות מוגברת של דמודקס בעפעפיים פוגעת ביציבות סרט הדמעות ומביאה להחמרת תסמיני יובש. במקרים קשים יותר, המטופל עשוי לחוות דלקת עפעפיים כרונית (בלפריטיס- blepharitis), ולעיתים פצעים על הקרנית עצמה. טיפול בדמודקס בעיניים מחייב הבנה מערכתית של משטח העין, וההתמקדות אינה רק בטפיל עצמו – אלא גם בהשבת האיזון ההידרולוגי של העין.

מתי כדאי לגשת לבדיקה?

אם אתם חווים צריבה, גרד, רגישות לאור, או שאתם מתעוררים עם עפעפיים מודלקים או דבוקים – אל תמהרו להסיק שמדובר באלרגיה או עייפות או דלקת. ייתכן שמדובר בדמודקס. ברוב המקרים הבחנה תעשה במרפאת עיניים על-ידי בדיקה מיקרוסקופית של הריסים. ב  M’Eye Clinic אנו משלבים מקצועיות עם המלצה על תוכנית טיפול מותאמת.

הפתרון האידיאלי לבעיות משטח העין

כאשר הדמודקס פוגע באיזון הדמעות, לא מספיק להסתפק במגבונים טיפוליים – אלא לשלב גם פתרון שמייצב את הלחות בעין. אחד הכלים המרכזיים הוא שימוש בעדשות סקלרליות – עדשות שתוכננו במיוחד כדי לשמור על שכבת נוזל קבועה בין העדשה לקרנית, ובכך מפחיתות חיכוך, מגינות מפני גירויים סביבתיים, ותומכות בשיקום משטח העין. דמודקס יכול להפריע מאד עם הרכבת כל סוגי עדשות מגע, וגם כן עדשות סקלרליות. לפעמים פציינטים נכשלים עם העדשות כאשר בעצם הבעיה מגיעה מהדמודקס. טיפולים בדמודקס יכולים להיות על ידי מגבונים מיועדים לניקוי עפעפיים (כאשר הפציינט מודרך איך להשתמש בהן), טיפות הרטבה לא שומניות להחזיר איזון בדמעות, ולפי הצורך טיפול תרופתי. יש כיום משרות מיועדות לדמודקס, יש גם טיפולים על ידי אנטיביוטיקה וכו׳ שדורשים בדיקת רופא עיניים מומחה. אנחנו בקליניק העין עובדים צמוד לרופא עיניים מומחים קרנית על מנת להשיג טיפול הכי טוב עבור הפציינטים שלנו.

למה דווקא ב M’Eye Clinic?

בקליניקה שלנו אנו לא מתייחסים לדמודקס כאל נושא אסתטי בלבד, אלא כמחולל פוטנציאלי לבעיות ראייה. במסגרת טיפול הוליסטי, אנחנו משלבים ניקוי מקצועי לעפעפיים ומפנים לפתרונות טכנולוגיים כמו IPL וטיפול נוגד דלקת. עבור מי שסובלים מהחמרה בתסמינים, אנו משלבים גם פתרונות חדשניים לבעיות ראייה שמטרתם לתקן את הנזק המצטבר לעין. בקליניק העין אנחנו מתייחסים לדמודקס ולא נותנים לו להרוס את הבריאות העיניים שלכם והמשך הרכבת העדשות מגע שלכם.

האם עדשות סקלרליות מתאימות גם כאן?

בהחלט. במיוחד במקרים בהם יש גם יובש כרוני או פגיעה מתמשכת בקרנית, שימוש ב-עדשות סקלרליות לשיפור איכות החיים מעניק לעין סביבה מרפאה ומגינה – שמאפשרת התאוששות אמיתית.

ומה לגבי זמני הרכבה?

גם אם התחלתם להשתמש בעדשות סקלרליות במסגרת הטיפול, חשוב לדעת כמה זמן להרכיב עדשות סקלרליות ביום – שכן התאמה אישית וניהול נכון של זמני הרכבה חשובים כדי להימנע מהחמרה בסימפטומים. תוכלו לקבל הדרכה מדויקת על ידי האופטומטריסט המומחה שלכם העוקב אחריכם.

האם זה יקר?

אחת השאלות הנפוצות היא מה מחיר עדשות סקלרליות. בפועל, כשהן מותאמות נכון (במקביל לטיפול בדמודקס ובעיות נלוות) – מדובר בהשקעה שמובילה לשיפור ממשי באיכות החיים, ובחיסכון בטווח הארוך על ביקורים חוזרים או טיפות לא יעילות.

שאלות נפוצות על דמודקס בעיניים

האם דמודקס בעיניים עובר מאדם לאדם?

לא ישירות, אך היגיינה לקויה או שיתוף מוצרי קוסמטיקה לעיניים עלולים לההביא סיכוילהעברה.

מה ההבדל בין בלפריטיס רגילה לדלקת שמקורה בדמודקס?

בדמודקס, לרוב נראית קשקשת שומנית על שורשי הריסים, יחד עם גרד חזק בשעות הבוקר. דמודקס הוא סוג של בלפריטיס, כאשר בלפריטיס הינו שם כללי יותר המורכב ממגוון מצבים.

האם ניתן להחלים מדמודקס לחלוטין?

אפשר להגיע לאיזון שמפחית משמעותית את הסימפטומים, אך מדובר בטיפול מתמשך. בדומה לחיידקי פלורה בעור, לא תמיד הכוונה היא "להשמיד" – אלא לאזן. הפציינט יצטרך מעקבים ומידי פעם לחזור על הטיפול, הכל תלוי במקרה.

מהי הדרך הכי מדויקת לאבחן דמודקס?

בדיקה מיקרוסקופית של הריסים, בשילוב תיעוד הסימפטומים ותגובה לטיפול.

לסיכום

דמודקס בעיניים הוא לא גזירת גורל – אבל בהחלט דורש מקצועיות והתאמה טיפולית מדויקת. ב-M’Eye Clinic  אנו מציעים שילוב בין טכנולוגיה מתקדמת, התאמה אישית, וניסיון קליני עשיר. אם אתם סובלים מדלקת עפעפיים, גירוד קבוע, עין יבשה או עייפות – ייתכן שמדובר בדמודקס. אל תחכו – בואו כבר היום.

הפוסט דמודקס בעיניים – מה זה, איך מזהים, ואיך מטפלים? הופיע לראשונה ב-קליניק העין.

תיקון HOA (Higher-Order Aberrations) נועד לטפל בעיוותים אופטיים עדינים במיוחד – כמו הילות, עיוותים בלילה או תחושת טשטוש שקשה להסביר. עיוותים אלה לא תמיד נפתרים בעזרת משקפיים או עדשות רגילות, וגם לא תמיד בעזרת עדשות סקלרליות סטנדרטיות. אפשר לקרוא להם ל״אנטי סינוורים״ גם. באמצעות טכנולוגיה מתקדמת, ניתן להתאים עדשות סקלרליות המדויקות ברמת המיקרון, ומתקנות גם את אותן סטיות מורכבות במשטח הקרנית ומאופטיקות שונות פנימיות מתוך העין. (בנוסף לסטיות הרגילות כמו למשל קרטוקונוס ועוד)

למה זה משנה?

לא כל מי שמשתמש בעדשות סקלרליות מקבל חדות מקסימלית – במיוחד כשמדובר בעיוותים אופטיים מתקדמים. כאן נכנס לתמונה ״ תיקון HOA ״ שמציע פתרון מדויק לאנשים שעדיין חווים תחושת טשטוש, הילות בלילה, סנוורים, או ירידה בחדות ו/או באיכות הראייה, למרות הרכבת עדשה איכותית. זו רמה חדשה של התאמה אישית – והעתיד של רפואת הראייה.

עדשות סקלרליות בהתאמה אישית – לא רק גודל, אלא גם איכות

התאמה אישית אינה מסתכמת רק בקוטר או בסוג של העדשה. בעדשות בהתאמה אישית ב-M’Eye Clinic, אנחנו משתמשים בסריקות תלת-ממדיות של העין ובטכנולוגיות כמו EyePrintPro כדי ליצור עדשות שמתקנות גם את העיוותים המורכבים ביותר. עדשה כזו אינה רק נוחה – היא גם מספקת ראייה חדה בצורה יוצאת דופן. בנוסף, יש לנו טכנולוגיות מתקדמות, הכוללות אברומטר חדשני ביותר שמאפשר מדידה של אברציות מסדר גבוה, הנקראות HOA. אנחנו לא רק מודדים אלא מצליחים להכניס את התיקון בתוך העדשות הסקלרליות המתקדמות ביותר שלנו.

ומה עם פריזמות או אתגרים נוספים?

גם מטופלים עם פריזמות בעדשות ראייה יכולים ליהנות מתיקון HOA, שכן מדובר במענה מותאם אישית שמתחשב בכל משתני הראייה של המטופל. השילוב של פריזמה, עיוותי ראייה ועיצוב אופטימלי הוא אתגר מקצועי, אך הפתרון קיים – ואצלנו הוא כבר מיושם בפועל.

פטוזיס? גם לזה יש פתרון סקלרלי

במקרים בהם קיימת צניחה של העפעף העליון (פטוזיס), התאמה של עדשות סקלרליות לפטוזיס יכולה לשפר את מנח העפעף ולעזור בשיפור הראייה והאסתטיקה. השילוב עם תיקון HOA הופך את הפתרון לכולל, מדויק וחדשני.

נפוץ יותר ממה שחשבת – גם אצל המפורסמים

כמו שמוזכר בכתבה גם טום קרוז משתמש בעדשות סקלרליות מתקדמות לצילומי סרטי פעולה. עם פעילות תחת רוח חזקה מאד (מול ראקטור של מטוס), תאורה קיצונית, זוויות צילום מורכבות ודרישות אופטימליות לראייה – לא מפתיע שהוא בחר בטכנולוגיה שמביאה את הרמה הכי גבוהה של חדות ונוחות. הוא לא לבד: גם ספורטאים, שחקנים ובעלי מקצוע שעובדים עם ראייה מדויקת – כבר גילו את היתרונות של טכנולוגיית עדשות סקלרליות מתקדמות, ועכשיו גם HOA המובנית בתוכן..

לפרק מיתוסים ולהכיר את המציאות

רבים סבורים שעדשות סקלרליות מתאימות רק למי שסובל מקרטוקונוס, אך המציאות שונה לגמרי. בטיפול נכון, הן מסייעות גם לבעיות כמו עין יבשה חמורה, סיבוכים ניתוחיים למשל אחרי לייזר שנכשל/ישן, עיוותים מבניים ועוד. במאמר שלנו על מיתוסים על עדשות סקלרליות תמצאו פירוט מלא שיפריך כל תפיסה שגויה בנושא.

שאלות נפוצות על עדשות סקלרליות עם תיקון HOA

1. איך אדע אם אני צריך תיקון HOA או רק עדשה סקלרלית רגילה?

   אם אתה מרכיב עדשות מגע או סקלרליות אך עדיין חווה תופעות כמו הילות בלילה, טשטוש קל או עייפות בעיניים – ייתכן שמדובר בעיוותים מסוג HOA (או שהעדשה לא מותאמת נכון עדיין). התאמה אצל מומחה עם ציוד מתקדם תעזור לאבחן זאת במדויק.

2. האם כל עדשה סקלרלית כוללת תיקון HOA  

   ממש לא. תיקון HOA דורש סריקות מדויקות וטכנולוגיה מתקדמת. העדשות הסקלרליות הקיימות בשוק הישראלי בדרך כלל לא מתקנות HOA – אלא אם יוצרו בהתאמה אישית ייעודית לכך.

3. האם ניתן לשלב תיקון HOA גם אם יש לי פטוזיס או פריזמות?

   בהחלט. אחת מהיתרונות הגדולים והמומחיות של התאמה ב-M’Eye Clinic היא האפשרות לשלב פתרונות מורכבים – כמו תיקון עיוותים אופטיים, פטוזיס ופריזמות – בעדשה אחת שמתפקדת בצורה חלקה ומדויקת.

4. מה העלות של עדשה עם תיקון HOA ?

   המחיר משתנה בהתאם למורכבות המקרה ולצורך בטכנולוגיות מתקדמות כמו EyePrintPro. במקרים רפואיים ברורים, ייתכן גם החזר חלקי דרך ביטוחים משלימים או קופות החולים. העיקר: מדובר בהשקעה שמביאה תוצאה מוחשית ומוחלטת בשיפור הראייה.

העתיד כבר כאן – ואפשר להזמין תור

אם אתם מרגישים שהעדשות הקיימות לא מספקות את החדות שאתם מחפשים – יתכן שתיקון HOA הוא הפתרון שחיכיתם לו. ב-M’Eye Clinic, אנחנו מתמחים בהתאמה מדויקת של עדשות סקלרליות מתקדמות – עם או בלי תיקון HOA – ומביאים לארץ את מה שפעם היה שמור רק לקליניקות בארצות הברית. כרגע טכנולוגיה זו נמצאת רק בקליניקה שלנו ואנו היחידים שיש לנו זאת בכל המזרח התיכון כולל אירופה.

הפוסט תיקון HOA (High Order Aberrations) – הדור הבא של עדשות סקלרליות הופיע לראשונה ב-קליניק העין.